Dr. B. Ekbal azt vizsgálja, hogy Trump tudományellenes személyek kinevezése kulcsfontosságú egészségügyi pozíciókba hogyan befolyásolhatja az amerikai egészségügyet.

Donald Trump második elnöksége alatt tudományellenes személyeket választottak kulcsfontosságú egészségügyi döntéshozói pozíciókba, annak ellenére, hogy az egészségügyi tudományos kutatások jelentős előrelépést értek el. Az egykori amerikai elnök, Barack Obama egyszer azt mondta: „Az egyetemeink azok a helyek, ahol a tudás keletkezik, de a politikánk hibás.” Ez a kijelentés nagyon jól magyarázza, hogy Trump politikai döntései hogyan fenyegetik a kutatások fejlődését.

Jay Bhattacharya az NIH élén

Jay Bhattacharya, indiai-amerikai orvos és közgazdász, a Nemzeti Egészségügyi Intézet (NIH) vezetőjévé lett kinevezve. Bhattacharya arról ismert, hogy 2020-ban Sunetra Guptaval és Martin Kulldorffal együtt vezette a vitatott Nagy Barringtoni Nyilatkozatot. Ez a dokumentum egy alternatív stratégiát javasolt a COVID-19 járvány kezelésére, amelyet „Fókuszált Védelemnek” neveztek.

A nyilatkozat ellenezte a széleskörű intézkedéseket, mint például a lezárásokat, az utazási korlátozásokat és más közegészségügyi beavatkozásokat. Ehelyett azt javasolta, hogy a COVID-19 szabadon terjedjen alacsony kockázatú csoportok, különösen gyermekek és fiatal felnőttek körében, miközben a védelmi erőfeszítéseket a legsérülékenyebb rétegekre, például idősekre és alapbetegségekkel rendelkezőkre kell összpontosítani. A szerzők azt állították, hogy ez a megközelítés felgyorsítaná a nyájimmunitás kialakulását, ezzel gyorsabban és kevesebb társadalmi és gazdasági zavarással fékezve a vírus terjedését.Erre a nyilatkozatra válaszul 80 tudós 2020. október 15-én nyílt levelet publikált a The Lancetben, amelyet John Snow Memorandumnak neveztek el. John Snow, a modern járványtan atyja tiszteletére elnevezett emlékirat erős kritikát fogalmazott meg a Nagy Barringtoni Nyilatkozat állításai ellen, és azt állította, hogy a javasolt megközelítés tudományosan alaptalan és etikailag problematikus.

A történelmi pandémiák tanulságaira hivatkozva a memorandum azt hangsúlyozta, hogy a szigorú közegészségügyi intézkedések elengedhetetlenek a COVID-19 terjedésének megfékezéséhez, amíg hatékony vakcinák kifejlesztésre és széles körben elterjedésre nem kerülnek. Kiemelte, hogy a természetes fertőzésen alapuló nyájimmunitás nem életképes vagy biztonságos stratégia, tekintve a súlyos betegség és halálozás magas kockázatát, különösen a sérülékeny rétegek körében. A John Snow Memorandum központi ponttá vált azoknak a közegészségügyi szakértőknek és szervezeteknek, akik a COVID-19 elleni bizonyítékokon alapuló stratégiákat támogatták. Rávilágított a tudomány, a szolidaritás és az igazságosság kritikus fontosságára egy globális egészségügyi válság kezelésében.

Eközben Svédország kísérlete, hogy a Nagy Barringtoni Nyilatkozat által javasolt laissez-faire megközelítéssel nyájimmunitást érjen el a COVID-19 járvány kapcsán, intenzív globális vizsgálat és kritika tárgyává vált. A sok ország által bevezetett szigorú lezárásokkal ellentétben Svédország viszonylag laza stratégiát alkalmazott, amely az egyéni felelősségre helyezte a hangsúlyt a kormány által előírt korlátozások helyett. Svédország megközelítése hamarosan kritikát váltott ki, mivel nyilvánvalóvá vált, hogy a laza intézkedések magasabb fertőzési arányt, kórházi kezelések számát és halálozást eredményeztek az északi szomszédokhoz, például Dániához, Norvégiához és Finnországhoz képest. A szigorú közegészségügyi beavatkozások hiánya aránytalanul érintette a sérülékeny rétegeket, beleértve az idősek otthonaiban élőket, ahol a halálozási arányok különösen magasak voltak.

Robert F. Kennedy Jr.: oltásellenes aktivista az HHS vezetésében

Robert F. Kennedy Jr., ismert oltásellenes nézeteiről, az Egészségügyi és Szociális Szolgáltatások Minisztériumának (HHS) titkárává lett kinevezve, egy olyan pozícióba, amely hasonló az egészségügyi miniszterhez, abban az időszakban, amikor a vakcinák hatékonysága már nem kérdéses, ahogy azt a COVID-19 pandémia is demonstrálta. A vakcinák kulcsfontosságúak voltak a vírus megfékezésében, és szerepük túlmutat a fertőző betegségeken, olyan állapotok kezelésére is kiterjed, mint a rák.

A modern vakcinák biztonságosabbak és hatékonyabbak, mint valaha. A korábbi vakcinákkal ellentétben, amelyek gyengített vagy inaktivált kórokozókat használtak, a mai vakcinák specifikus fehérje komponenseket, például a koronavírus S-fehérjéjét használják az immunrendszer stimulálására. Ez a technika, amely a genetikai mérnöki módszereket alkalmazza, kevesebb mellékhatással járó, tisztított vakcinát eredményez. A túlnyomó bizonyítékok ellenére az oltásellenes mozgalom, amely Edward Jenner koráig nyúlik vissza, amikor 1796-ban felfedezték a himlő elleni vakcinát, továbbra is alaptalan állításokat terjeszt. Robert Kennedy Jr. továbbra is ennek a mozgalomnak a prominens vezetője, és félrevezető információkat terjeszt a vakcinák biztonságáról.

Ironikus módon az oltásellenes szószóló HHS-titkárrá való kinevezésének döntése abban az időszakban született, amikor a magyar származású Karikó Katalin és Drew Weissman amerikai tudósok 2023-ban Nobel-díjat kaptak az mRNS vakcinák fejlesztésében végzett kulcsfontosságú munkájukért.

A világ a vakcinafejlesztés új korszakának küszöbén áll, és az Egyesült Államok kiváló pozícióban van ennek az átalakuló hullámnak a vezetésére. Ahhoz azonban, hogy ez a potenciál teljes mértékben megvalósuljon, az USA szövetségi forrásokból finanszírozott kutatóintézményeinek vezetését olyan szakértőknek kell alkotniuk, akik a tudományos gondolkodást és haladást támogatják. Sajnos az oltásellenes és tudományellenes személyek kinevezése kulcsfontosságú egészségügyi pozíciókba jelentős akadályt jelentett. Ez a visszaesés nemcsak az Egyesült Államokat érinti, hanem világszerte következményekkel jár.

Trump fenyegeti a nyílt forráskódú mozgalmakat, amely az egészségügyre is veszélyt jelent

A kapitalizmus, amely a versenyre, a monopolizációra és a privatizációra épül, éles ellentétben áll a szabad szoftver filozófiájával, amely az együttműködést és a tudás termelésének és terjesztésének megosztását hangsúlyozza. Ez a filozófia, amelynek gyökerei az Egyesült Államokban találhatók, Richard Matthew Stallman, a Massachusetts Institute of Technology (MIT) munkássága révén vált ismertté. A szabad szoftverek melletti érvelése alapvetően hozzájárult a szabad szoftver mozgalmak globális elterjedéséhez. Az Open-Source Pharma Foundation ezen elvek alapján jött létre, és tevékenységét kibővítette az Open Source COVID Foundationnel, amely a COVID-19 pandémia idején nyílt forráskódú modell keretében igyekezett biztosítani a COVID-19 kezeléséhez szükséges gyógyszereket és felszereléseket. Jelenleg az Open-Source Pharma Foundation egy univerzális vakcina kutatásának korai szakaszában van, amely számos fertőző betegség megelőzését célozza, tovább erősítve elkötelezettségét a nyílt forráskódú innovációk iránt az egészségügyben. Donald Trump elnök által bejelentett jelenlegi politikák nyilvánvalóan fenyegetik a nyílt forráskódú mozgalmak működését, és ezáltal az olyan kezdeményezéseket, mint az Open-Source Pharma Foundation.

A Donald Trump-Thabo Mbeki párhuzam

Donald Trump politikája emlékeztet Thabo Mbekire, Dél-Afrika volt elnökére, aki szintén elutasította a tudományos konszenzust. Mbeki megközelítése az AIDS járvánnyal kapcsolatban teljesen tudományellenes és visszafejlődő volt. Az afrikai reneszánszért való törekvésre hivatkozva Mbeki elutasította a modern orvostudományt. Peter Duesberg, a Kaliforniai Egyetem hitelét vesztett tudósa által terjesztett hamis elméleteket támogatta. Duesberg, aki elutasította az HIV/AIDS-ről szóló összes tudományos megállapítást, azt állította, hogy az AIDS nem vírus okozta, hanem csupán a táplálkozási hiány és a legyengült immunrendszer eredménye. Azt állította, hogy az AIDS nem fertőző betegség, és a biztonságos szexuális gyakorlatok és a óvszer használata szükségtelen. Duesberg, aki nevetségessé vált a tudományos közösségben azért, hogy az AIDS elleni antiretrovirális gyógyszerekről azt állította, hogy mérgezőek, a dél-afrikai kormány AIDS tanácsadójává lett kinevezve.

Dél-Afrika, amely egyszer reményeket ébresztett, hogy a harmadik világ országai élén áll az AIDS elleni harcban, nevetségessé vált a globális tudományos közösségben Mbeki vezetése alatt elfoglalt tagadó álláspontja miatt. 2005 januárjában, amikor Nelson Mandela fia, Makgatho AIDS-ben halt meg, a helyzet kezdett változni. Nelson Mandela előrelépett, hogy az AIDS megelőzését támogassa, és mindenkit arra szólított fel, hogy együtt dolgozzanak a betegség elleni harcban. Becslések szerint legalább 500 000 ember halt meg AIDS-ben Mbeki tagadó álláspontja miatt. 2008 szeptemberében, Mbeki lemondása után Kgalema Motlanthe vette át a hatalmat. Barbara Hogan egészségügyi miniszter vezetése alatt Dél-Afrika AIDS politikáját tudományos alapokra helyezték, és ezzel elkezdődött az országban az AIDS hatékony ellenőrzése.

Bár Dél-Afrika és az Egyesült Államok jelentősen eltérnek, különösen a tudományos kutatásokkal kapcsolatos történelmi kapcsolatuk tekintetében, a helyzet aggasztó marad. Dél-Afrika nem rendelkezett az Egyesült Államok kiterjedt kutatási infrastruktúrájával, amely régóta a tudomány globális vezetője. Abban az időszakban, amikor a világ az egészségügyi válságokból való tanulásra és a nemzetközi együttműködés és tudományos haladás révén történő fejlődésre összpontosít, aggasztó látni, hogy egy olyan vezető nemzet, mint az Egyesült Államok, visszafejlődő álláspontot vesz fel, amely emlékeztet Mbeki katasztrofális politikájára. Trump hasonló tudományos szakértelmet figyelmen kívül hagyó megközelítése és döntései, különösen az egészségügy területén, komoly fenyegetést jelentenek mind az Egyesült Államok, mind a globális egészségügyi erőfeszítések számára. Tettei élesen emlékeztetnek arra a károsodásra, amely akkor következik be, amikor a politikai vezetők elutasítják a tudományt.

A globális egészségügy kritikus kereszteződésben

Az Egyesült Államok a globális egészségügy kritikus kereszteződésében áll, ahol a tudományos innovációban való úttörő szerepe most veszélyben van Donald Trump elnök legutóbbi politikai döntései miatt. Az Egészségügyi Világszervezettől (WHO) és az éghajlati megállapodástól való visszalépés, valamint a kétséges személyek kinevezése kulcsfontosságú orvosi intézmények élére nemcsak a nemzetközi együttműködést és a tudományos integritást fenyegeti, hanem a globális egészségügyi rendszert is az összeomlás szélére sodorja. Ahogy a világ egyre összetettebb egészségügyi kihívásokkal néz szembe, az Egyesült Államoknak újra kell értékelnie politikáját, és új irányt kell beállítania az egészségügyi politikában – amely a globális szolidaritást és a tudományosan megalapozott döntéshozatalt helyezi előtérbe.

Írta: Dr. B. Ekbal egészségügyi aktivista, a Kerala Egyetem volt idegsebészeti professzora és volt rektora
forrás: Peoples Dispatch